Зуд ( кожный зуд ) — частый симптом, связанный с многочисленными кожными заболеваниями, а также вторичный симптом множества серьезных заболеваний, таких как почечная недостаточность и заболевание печени. Зуд, в отличие от других кожных ощущений, обычно является результатом деятельности ЦНС и обычно не лечится стандартными медицинскими методами лечения.
Признано, что эндоканнабиноидная система играет важную роль в поддержании здоровья кожи.[1] и каннабиноиды были определены как многообещающие средства для лечения акне.[2] , зуда[3] , буллезного эпидермолиза[4-5] и других типов кожных заболеваний.[6-8] .
Несколько небольших наблюдательных исследований и отчеты о случаях документально подтверждают положительное влияние каннабиноидов на пациентов с зудом.
В августовском номере журнала American Journal of Gastroentrology за 2002 год исследователи из Медицинского факультета Университета Майами сообщили об успешном лечении зуда с помощью 5 мг THC у трех пациентов с холестатической болезнью печени.[9] До терапии каннабиноидами пациенты не реагировали на стандартные лекарства и теряли способность работать. После вечернего приема каннабиноидов все три пациента сообщили об уменьшении зуда, а также о «заметном улучшении» сна и в конечном итоге смогли вернуться к работе. Также сообщалось о разрешении депрессии у двух из трех испытуемых. «Дельта-9-тетрагидроканнабинол может быть эффективной альтернативой пациентам с неизлечимым холестатическим зудом», — заключили исследователи.
Польские исследователи в 2015 году сообщили, что применение местного крема на основе каннабиноидов снижает уремический зуд и ксероз (аномальную сухость кожи) у пациентов, находящихся на гемодиализе.[12] Три недели применения крема дважды в день «полностью устранили» зуд у 38% испытуемых и «значительно уменьшили» зуд у других. Восемьдесят один процент пациентов сообщили о «полном уменьшении» ксероза после терапии каннабиноидами.
Совсем недавно в 2021 году группа исследователей из Университета Джона Хопкинса сообщила об успешном употреблении каннабиса 60-летней женщиной с 10-летней историей зуда. Субъект не отвечал на несколько противозудных терапий, включая местные кортикостероиды. В статье для JAMA Dermatology исследователи сообщили, что пациентка испытала устойчивые улучшения в течение 20-месячного периода после того, как она использовала настойки на основе каннабиса. Субъект также сообщила о прекращении приема других противозудных препаратов. Сообщалось о минимальных побочных эффектах.[13]
В результате этого и других данных[14-15] , некоторые эксперты-дерматологи считают, что каннабиноиды могут представлять «новые многообещающие способы более эффективного управления зудом».[16] и что использование каннабиноидов может быть жизнеспособным вариантом для пациентов.[17]
ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА:
[1] Trusler et al. 2017. Эндоканнабиноидная система и ее роль при экзематозных дерматозах . Дерматит 28: 22-32.
[2] Филип Коэн. 2021. Терапевтическое и косметическое использование каннабиса: каннабиноиды для лечения акне и омоложения кожи . С кожей 19: 45-47.
[3] Новости науки. « Каннабиноиды могут успокаивать некоторые кожные заболевания, — говорят исследователи», 18 апреля 2017 года.
[4] Schrader et al. 2019. Комбинированный тетрагидроканнабинол и каннабидиол для лечения боли при буллезном эпидермолизе: отчет о трех случаях . Британский журнал дерматологии 180: 922-924.
[5] Chelliah et al. 2018. Самостоятельное использование местного масла каннабидиола при буллезном эпидермолизе . Детская дерматология 35: 224-227.
[6] Baswan et al., 2020. Терапевтический потенциал каннабидиола для здоровья и заболеваний кожи . Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология 13: 927-942.
[7] Никлз и Лио. 2020. Каннабиноиды в дерматологии: надежда или шумиха? Cannabis and Cannabinoid Research [Электронный паб перед печатью].
[8] Иглстон и др. 2018. Каннабиноиды в дерматологии: обзорный обзор . Интернет-журнал дерматологии [ журнал онлайн-доступа].
[9] Нефф и др. 2002. Предварительное наблюдение с дронабинолом у пациентов с неизлечимым зудом, вторичным по отношению к холестатической болезни печени . Американский журнал гастроэнтерологии 97: 2117-2119.
[10] Dvorak et al. 2003. Вызванные гистамином ответы ослабляются агонистом каннабиноидных рецепторов в коже человека (PDF) . Исследование воспаления 25: 238-245.
[11] Dvorak et al. 2003. Каннабиноидные агонисты ослабляют реакции кожи человека, вызванные капсаицином . Боль 102: 283-288.
[12] Szepietowski et al. 2005. Эффективность и переносимость крема, содержащего структурированные физиологические липидные эндоканнабиноиды при лечении уремического зуда: предварительное исследование . Acta Dermatovenerologic Croatica (Хорватия) 13: 97-103.
[13] Roh et al., 2021. Лечение хронического зуда медицинской марихуаной . JAMA Dermatology [Электронный паб перед печатью].
[14] Sheriff et al. 2020. Потенциальная роль каннабиноидов в дерматологии . Журнал дерматологического лечения 31: 839-845.
[15] Samaha et al. 2020. Использование каннабиса при синдроме беспокойных ног и уремическом зуде у пациентов, находящихся на поддерживающем диализе: исследование . Канадский журнал здоровья и болезней почек [Электронный паб перед печатью].
[16] Paus et al. 2006 . Передовые рубежи в исследованиях зуда: расчесывание головного мозга для более эффективной терапии зуда . Журнал клинических исследований 116: 1174-1185.
[17] Mounessa et al. 2017. Роль каннабиноидов в дерматологии . Журнал Американской академии дерматологии 77: 188-190.