Clin. Med. 2020, 9(12), 3978

Глаукома — одна из ведущих причин необратимой слепоты во всем мире. Внутриглазное давление (ВГД) является основным изменяемым фактором риска для предотвращения прогрессирования заболевания. Поэтому было разработано несколько противоглаукомных агентов, чтобы снизить внутриглазное давление и улучшить комплаентность пациентов и качество жизни.

В непрекращающейся задаче разработки новых и эффективных лекарств несколько молекул были протестированы в качестве средств против глаукомы благодаря их способности снижать давление. Среди этих молекул каннабиноиды (CB) исследовались как возможные препараты против глаукомы с начала 70-х годов.

Каннабиноиды — это большой класс химических соединений, полученных из трихом и листьев растения каннабиса (фитоканнабиноиды) или искусственно произведенные путем фармакологического синтеза (синтетические каннабиноиды). Эти молекулы реагируют с каннабиноидным рецептором 1 (CB1) и каннабиноидным рецептором 2 (CB2), которые являются естественными рецепторами эндоканнабиноидов, которые модулируют несколько физиологических и когнитивных процессов, таких как аппетит, болевые ощущения и память.

Поскольку CB1 и CB2 экспрессируются в сетчатке, цилиарном теле и пигментном эпителии сетчатки человека, введение экзогенных каннабиноидов может модулировать некоторые процессы в сетчатке, такие как передача сигнала, фототрансдукция и контроль ВГД. По этим причинам каннабиноиды широко исследовались как препараты, снижающие ВГД. Помимо способности снижать ВГД, каннабиноиды обладают важным нейропротекторным действием как на центральную, так и на периферическую нервную систему.

Способность каннабиноидов снижать высвобождение глутамата и окислительный стресс действительно хорошо документирована. Нейродегенерация играет основную роль в патогенезе и прогрессировании глаукомы, поэтому каннабиноиды могут представлять собой полезный инструмент благодаря их двойному терапевтическому эффекту. Получение значительного снижения ВГД и эффективного нейропротекторного эффекта с помощью одного препарата действительно заманчиво.

По этим причинам в последние годы возник научный интерес к этому классу молекул. В остальном легализация использования каннабиноидов в медицинских и рекреационных целях привлекла внимание и любопытство широкой общественности к этой теме. По этим причинам мы считаем актуальным и интересным всесторонний обзор фармакологических и терапевтических свойств каннабиноидов. Поэтому в этой статье мы систематически рассмотрим механизм эффектов снижения ВГД и потенциальные преимущества пероральных, ингаляционных, местных и внутривенных каннабиноидов при лечении пациентов с глаукомой.

СТАТЬЯ ПОЛНОСТЬЮ ЗДЕСЬ:   https://doi.org/10.3390/jcm9123978