Доктор Бонни Гольдштейн, врач из Лос-Анджелеса, является автором Cannabis Revealed и медицинским директором Canna-Centers , который предлагает образовательные семинары и вебинары по терапии каннабисом.

Боль от воспаления может и, вероятно, затронет всех взрослых в какой-то момент их жизни, а для некоторых перейдет в хронические состояния, которые мешают нормальному качеству жизни.

Безрецептурные ( OTC ) и рецептурные противовоспалительных препаратов легко доступны и очень часто используются. Наиболее распространенные противовоспалительные препараты называются НПВП : нестероидные противовоспалительные препараты.

На основе ответов опроса потребителей, более 17 миллионов американцев принимают НПВС  на ежедневной основе, с более чем 70 миллионов рецептов и более 30 млрд OTC НПВС таблеток ежегодно продаваемых в Соединенных Штатах. OTC НПВС включают аспирин, ибупрофен, напроксен и рецептурные NSAID  включают целекоксиб, диклофенак, этодолак и кетопрофен.

НПВП блокируют ферменты, называемые ЦОГ- 1 и ЦОГ- 2. Эти ферменты производят группу соединений, которые вырабатываются нашими клетками, которые называются простагландинами. Простагландины, вырабатываемые ферментами ЦОГ- 1, активируют тромбоциты (для свертывания крови) и защищают слизистую оболочку желудка и кишечника. Простагландины, вырабатываемые ферментами ЦОГ- 2, образуются в ответ на травму или инфекцию, регулируя воспаление.

Большинство НПВП неизбирательно воздействуют на оба фермента (за исключением целекоксиба, который является ингибитором ЦОГ- 2). Отсутствие селективности становится проблемой, потому что НПВП снимают боль и воспаление за счет блокирования ЦОГ- 2, но, к сожалению, ЦОГ- 1 также блокируется, вызывая нежелательные побочные эффекты.

СЕРЬЕЗНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Побочные эффекты и осложнения при приеме НПВП довольно часты и серьезны. В одном исследовании было обнаружено , что риск побочных реакций на прием НПВП составляет 26%. ²   Осложнения включают кровотечение и язвы из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, изжогу, звон в ушах, головные боли, головокружение, проблемы с печенью или почками, отек ног, высокое кровяное давление, сердечный приступ, сердечную недостаточность, инсульт и даже смерть .

26% процентов пользователей НПВП имеют побочные реакции на лекарства.

В июне 1999 года Медицинский журнал Новой Англии подсчитал, что каждый год среди американцев, страдающих ревматоидным артритом и остеоартритом, происходит 16 500 смертей, связанных с приемом НПВП . ¹² Ежегодно более 100 000 потребителей НПВП госпитализируются из-за желудочно-кишечных осложнений. Обзор 17 исследований было установлено , что 11% предотвратимых случаев госпитализации , связанных с наркотиками можно было бы отнести к NSAID. ³

В 2005 году в США управление пищевых продуктов и медикаментов консультативные предупреждения для людей об увеличении сердечно — сосудистых рисков НПВС, и снова, в 2007 году они опубликовали руководство для мед работников  рекомендовать пациентам, принимающим эти препараты, самую низкую возможную дозу.

В январе 2016 года FDA усилило существующую маркировку всех НПВП, чтобы предупредить, что существует повышенная вероятность сердечного приступа и инсульта. Некоторые НПВП , такие как рофекоксиб (торговая марка Vioxx) и валдекоксиб (торговая марка Bextra), были сняты с рынка из-за того, что их риски явно перевешивают их преимущества, а также из — за «искажение фактов» фармацевтической компанией.

Мы находим эту статистику и многочисленные предупреждения FDA ужасающими. Использовать опасные препараты вместо целебного и нетоксичного растения просто смешно.

КАННАБИС И ВОСПАЛЕНИЕ

За последние два десятилетия многочисленные исследования доказали противовоспалительные свойства фитоканнабиноидов и терпеноидов, соединений, которыми изобилует растение каннабис. ^{1, 4-7, 11}   Растительные каннабиноиды обладают множеством различных механизмов действия в их противовоспалительных свойствах, включая блокировку провоспалительных соединений, которые вырабатываются в организме в результате травмы или болезни. 

CBDA , каннабидиоловая кислота, необработанный непсихоактивный каннабиноидный предшественник CBD , продемонстрировал значительную блокировку фермента ЦОГ- 2 по сравнению с плацебо, двумя НПВП и другими каннабиноидами. ¹⁰  Доктор Итан Руссо и доктор Джеффри Гай в своем превосходном исследовании 2005 года сообщают, что фитоканнабиноиды работают синергетически (« эффект окружения »), обеспечивая сбалансированные и нетоксичные лечебные эффекты по сравнению с однокомолекулярными противовоспалительными средствами. ⁸

«За последние два десятилетия многочисленные исследования доказали противовоспалительные свойства фитоканнабиноидов».

Когда дело доходит до лекарства от каннабиса, у пациентов, страдающих воспалением, есть много вариантов. Наряду с возможностью выбирать «некурящие» методы доставки, такие как настойки, съедобные продукты, местные бальзамы и испарители, у пациентов теперь есть множество вариантов того, какую комбинацию каннабиноидов использовать.

Например, можно принимать лекарство от каннабиса, богатое THC, богатое CBD , комбинацию CBD + THC , THCA , CBDA и / или CBG.. Некоторые поставщики лекарств от каннабиса комбинируют сырые и нагретые (активированные) каннабиноиды в настойках, чтобы усилить противовоспалительное действие. Многие пациенты получают пользу от употребления сока сырых растений каннабиса.

ИСТОЧНИКИ:

1. Booz, George W. «Каннабидиол как новая терапевтическая стратегия для уменьшения воздействия воспаления на окислительный стресс». Свободная радикальная биология и медицина 51.5 (2011): 1054-1061.
2. Гор А.П. , Саксена М. Нежелательные лекарственные реакции нестероидных противовоспалительных средств у ортопедических больных. Журнал фармакологии и фармакотерапии. 2011; 2 (1): 26-29. DOI: 10.4103 / 0976-500X.77104.
3. Ховард Р.Л. , Эйвери А.Дж. , Славенбург С. и др. Какие лекарства вызывают предотвратимую госпитализацию? систематический обзор. Br J Clin Pharmacol. 2007; 63 (2): 136-147.
4. Кляйн, Томас В. «Лекарства на основе каннабиноидов в качестве противовоспалительных средств». Nature Reviews Immunology 5.5 (2005): 400-411.
5. Mecha, M., et al. «Каннабидиол обеспечивает длительную защиту от вредных эффектов воспаления в вирусной модели рассеянного склероза: роль рецепторов A 2A». Нейробиология болезни 59 (2013): 141-150.
6. Нагаркатти, Пракаш и др. «Каннабиноиды как новые противовоспалительные препараты». Медицинская химия будущего 1.7 (2009): 1333-1349.
7. Пертви, Р.Г. «Каннабис и каннабиноиды: фармакология и обоснование клинического использования». Pharm Sci 1997; 3: 539-45.
8. Руссо, Итан и Джеффри В. Гай. «История двух каннабиноидов: терапевтическое обоснование комбинации тетрагидроканнабинола и каннабидиола». Медицинские гипотезы 66.2 (2006): 234-246.
9. Подразделение эпидемиологии Slone. Подготовлено для McNeil Consumer Healthcare. Применение анальгетиков у взрослого населения США: ацетаминофен, аспирин, ибупрофен и напроксен. Результаты телефонного опроса населения, 1998-2001 гг. Досье 2001 г.
10. Такеда, Шусо и др. «Каннабидиоловая кислота как компонент, избирательно ингибирующий циклооксигеназу-2 в каннабисе». Метаболизм и распределение лекарств 36.9 (2008): 1917-1921.
11. Xiong, Wei, et al. «Каннабиноиды подавляют воспалительную и невропатическую боль, воздействуя на рецепторы α3-глицина». Журнал экспериментальной медицины (2012): jem-20120242
12. Вулф М. MD и др., Медицинский журнал Новой Англии, 17 июня 1999 г., Vol. 340, No. 24, pp. 1888–1889.